沈帥青：血庫告急 向「老血」埋手？

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人口老化，血液需求更大，但捐血者不夠，本港血庫又告急。要擴充血源，外地近年放寬捐血年齡上限，向「老血」埋手，在推高退休年齡之餘，本港也要考慮推高捐血年齡上限？

暑期長假、近日大雨，連血庫也受影響。紅十字會昨指血庫又響警號，尤其是O+型血跌至新低水平，呼籲熱血市民踴躍幫忙，以免令須接受輸血治療的病人，無血可用。

類似的呼籲，紅十字會今年已曾發出多次，見怪不怪？但血庫經常不足的問題，不應看輕。尤其在人口急劇老化之下，港人的用血量攀升，單在過去五年，用血量就上升了10.4%，這個缺血危機，不可忽視，偏偏捐血人數卻又經常不足，例如要維持血庫正常，每日捐血的人數目標要達到1,100人，但前日只得806人，僅及73%。

要催谷捐血人數，不是沒有方法，例如用獎勵吸引。本港紅十字會，也不時向捐血者送贈小禮物，像是紀念章、膠布等，但問題是小獎勵未必吸引，「大」獎勵如送禮物卡、直接出錢等，外國研究證明確可以提升大眾的捐血意欲，但又會衍生是否「有償」捐血的道德爭論，變成拗不完的議題。

還有何法？外地近年看中的一招，是放寬捐血年齡限制。推低年齡下限比較難，因大多地方的下限，已經是16、17歲的未成年年紀，包括本港，難以再推低，反而是上限，則大有空間。

按本港的現行做法，新捐血者須在16至60歲之間，若然是每年捐血一次或以上的恆常捐血者，可捐至70歲，但66歲過後，也須先接受醫生每年評估。

於是，本港捐血者的現象，便是60歲之後的捐血人數大幅下降，如在2014年，51至60歲的群組，一年約有3萬人次捐血，但60歲之後，因不接受非恆常捐血者、先要醫生評估等原因，數字急降至不足4,000人次。

相比外地，本港的限制較嚴謹，例如在澳洲，就可以捐到81歲高齡，更甚是不少歐美地方，直接沒有年齡上限，譬如在北美的加拿大，本來要求新捐血者不得超過61歲，超過需有醫生證明，但去年撤消，變成超過17歲都可直接捐血；更先知先覺的莫如英國，早在1998年已把上限從65歲推至70歲，至2008年，再取消70歲的上限（見表）。

有已做的，也有希望追隨的，例如鄰近的台灣，前總統馬英九在去年曾提出，應該放寬當地65歲的一般捐血年齡上限。

外地要放寬限制，一來是人口老化，年長者的人數，愈來愈多，希望把當中的健康人士，納入作為捐血力量，且這班年長者的捐血意願，其實不低，例如加拿大45%的血庫存，就是來自於50歲或以上。從本港的捐血數字看來，年長者的力量一樣不應忽視，51至60歲組群的捐血人數有上升趨勢，2014年比較2012年大升28%，相反來說，16至30歲的捐血人次，同期反而下跌5.5%。

固然，是否放寬更多年長者捐血，不是沒有顧慮，例如會否影響年長者的健康？現行的年齡限制，不會無緣無故，但新一代的長者，無疑亦相較上一代健康得多，提高年齡上限，不是沒有理據。如英國放寬年齡上限，正因有當地一班醫學專家的支持，他們撰寫的報告，引用實驗指，過去曾捐血的長者，再捐血對其健康沒有明顯影響，又引研究指，「老血」同樣好用，無需額外檢驗，刺激英國提高上限。

面對人口老化，本港近年常討論延後退休年齡，但是否推高捐血年齡，其實亦應考慮。當然血庫不足的問題，現時已是當務之急，有血有力者，先行行善、捲起衣袖，貢獻一把吧！
 

各地捐血年齡限制

英國：滿17歲就可捐血，但若超過66歲，則須之前已曾捐血；若超過70歲，則須在兩年內曾捐血。過往曾禁止逾70歲人士捐血，至2008年取消

加拿大：超過17歲便能捐血，沒有年齡上限。過往曾要求61歲或以上人士，需要醫生紙證明才能首次捐血，71歲或以上人士，需每年通過身體檢查，但這些規定均於去年取消

香港：首次捐血的年齡限制為16至60歲。若果是61歲或以上，如保持每12個月捐血一次，可捐血至70歲；但由66歲起，需由輸血中心醫生每年評估狀況

日本：捐贈全血年齡限制為16歲至69歲。捐贈血小板的年齡上限，本來為54歲，但在2011年，把男性的上限升至69歲，女性則維持不變

澳洲：首次捐贈全血的年齡上限是71歲，若曾捐血，可捐血至81歲